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腋下淋巴結腫大主要原因有哪些

患者：女，38歲

病情描述:
腋下淋巴結腫大主要原因有哪些
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陳臘梅 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 皮膚科

腋下淋巴結腫大可能由局部感染、免疫反應、惡性腫瘤轉移、自身免疫性疾病等原因引起。

1、局部感染

細菌或病毒感染如乳腺炎、上肢皮膚感染可導致鄰近淋巴結反應性增生，表現為觸痛性腫大，需針對原發(fā)感染使用抗生素如阿莫西林、頭孢克肟或抗病毒藥物如阿昔洛韋。

2、免疫反應

疫苗接種或過(guò)敏反應可能引發(fā)淋巴結免疫應答，通常為雙側無(wú)痛性腫大，無(wú)須特殊治療，可觀(guān)察或使用抗組胺藥如氯雷他定緩解癥狀。

3、惡性腫瘤轉移

乳腺癌、淋巴瘤等腫瘤細胞轉移至腋窩淋巴結時(shí)，表現為質(zhì)硬、固定無(wú)痛的腫塊，需通過(guò)活檢確診后行腫瘤根治術(shù)或化療方案如紫杉醇聯(lián)合卡鉑。

4、自身免疫病

系統性紅斑狼瘡等疾病可引起全身多部位淋巴結腫大，伴隨關(guān)節痛、皮疹，需使用免疫抑制劑如甲氨蝶呤或糖皮質(zhì)激素控制原發(fā)病。

發(fā)現淋巴結持續腫大超過(guò)兩周或伴隨發(fā)熱、體重下降時(shí)，應及時(shí)至普外科或血液科就診，日常避免反復觸摸刺激淋巴結區域。

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