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什么是臂叢神經(jīng)疼

患者：女，40歲

病情描述:
什么是臂叢神經(jīng)疼
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

臂叢神經(jīng)疼是由臂叢神經(jīng)損傷或壓迫引起的疼痛綜合征，常見(jiàn)原因包括外傷性牽拉、頸椎病、胸廓出口綜合征、腫瘤壓迫等。

1、外傷性牽拉

車(chē)禍或運動(dòng)損傷可能導致臂叢神經(jīng)牽拉傷，表現為肩臂劇痛伴肌力下降。急性期需制動(dòng)患肢，可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊、甲鈷胺片等藥物緩解癥狀。

2、頸椎病變

頸椎間盤(pán)突出或骨贅增生壓迫神經(jīng)根，引發(fā)放射性疼痛伴手指麻木。需通過(guò)頸椎MRI確診，治療包括牽引理療，配合雙氯芬酸鈉緩釋片、加巴噴丁膠囊、維生素B1片等藥物。

3、胸廓出口壓迫

斜角肌肥厚或頸肋壓迫神經(jīng)血管束，導致手臂刺痛和缺血?？赏ㄟ^(guò)神經(jīng)傳導檢查診斷，嚴重者需手術(shù)松解，藥物可選依托考昔片、普瑞巴林膠囊、腺苷鈷胺片。

4、腫瘤侵犯

肺尖部腫瘤或轉移瘤侵犯臂叢神經(jīng)時(shí)，出現持續性灼痛伴霍納綜合征。需CT/MRI明確病灶，治療以原發(fā)病處理為主，疼痛控制可用奧施康定、普瑞巴林膠囊、洛芬待因緩釋片。

出現不明原因臂部疼痛超過(guò)兩周或伴肌萎縮時(shí)，應及時(shí)就診神經(jīng)內科或骨科，避免提重物及保持正確坐姿有助于預防癥狀加重。

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