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包皮手術(shù)要不要做

患者：男，33歲

病情描述:
包皮手術(shù)要不要做
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李青 主任醫師 去掛號
北京安貞醫院 三甲 泌尿外科

多數情況下包皮過(guò)長(cháng)或包莖需要手術(shù)干預，包皮手術(shù)的必要性主要與反復感染、排尿困難、伴侶健康風(fēng)險、癌變概率升高等因素有關(guān)。

1、反復感染

包皮過(guò)長(cháng)易藏污納垢導致包皮龜頭炎，表現為紅腫疼痛，需每日清潔并外用莫匹羅星軟膏、克霉唑乳膏、紅霉素軟膏等抗感染，嚴重者需手術(shù)切除。

2、排尿困難

包莖可能造成尿線(xiàn)細、排尿疼痛，長(cháng)期可能引發(fā)尿路感染或膀胱功能障礙，需通過(guò)包皮環(huán)切術(shù)解除梗阻，術(shù)后可配合頭孢克肟、左氧氟沙星等預防感染。

3、伴侶風(fēng)險

包皮垢可能增加女性伴侶婦科炎癥及HPV感染概率，建議伴侶同治期間使用安全套，并擇期行包皮環(huán)切術(shù)降低交叉感染風(fēng)險。

4、癌變風(fēng)險

長(cháng)期慢性炎癥刺激可能誘發(fā)陰莖癌，包皮環(huán)切術(shù)可顯著(zhù)降低風(fēng)險，術(shù)后需定期隨訪(fǎng)并避免吸煙等致癌因素。

術(shù)后保持傷口干燥清潔，避免劇烈運動(dòng)，選擇寬松棉質(zhì)內褲有助于恢復，飲食宜清淡并補充優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)愈合。

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