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顳葉癲癇是什么病

患者:男,29歲

病情描述:
顳葉癲癇是什么病
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

顳葉癲癇是一種常見(jiàn)的局灶性癲癇,屬于神經(jīng)系統疾病,主要表現為反復發(fā)作的異常放電活動(dòng)局限于顳葉區域,可伴隨意識障礙、自動(dòng)癥或精神癥狀。

1、病因

顳葉癲癇可能與海馬硬化、腦外傷等因素有關(guān),通常表現為記憶力減退、嗅覺(jué)異常等癥狀。藥物治療可選擇左乙拉西坦、卡馬西平或奧卡西平。

2、癥狀

典型發(fā)作包括先兆癥狀如恐懼感,進(jìn)展為意識朦朧伴咀嚼動(dòng)作,嚴重時(shí)出現全身強直陣攣發(fā)作。腦電圖顯示顳區棘波可輔助診斷。

3、診斷

需結合視頻腦電圖、頭顱MRI檢查,部分患者需進(jìn)行基因檢測。發(fā)作期SPECT可定位致癇灶,顱內電極監測適用于術(shù)前評估。

4、治療

藥物難治性病例可考慮前顳葉切除術(shù),迷走神經(jīng)刺激術(shù)適用于雙側病灶。生酮飲食可作為輔助治療,需在神經(jīng)科醫師指導下進(jìn)行。

保持規律作息避免熬夜,發(fā)作時(shí)防止跌倒損傷,定期復查腦電圖和血藥濃度監測,避免駕駛或高空作業(yè)等危險活動(dòng)。

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