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想尿尿但是尿不出來(lái)怎么治療

患者:男,39歲

病情描述:
想尿尿但是尿不出來(lái)怎么治療
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顏克強 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 泌尿外科

排尿困難可能由前列腺增生、尿路感染、膀胱功能障礙、尿道狹窄等原因引起,可通過(guò)藥物治療、導尿處理、手術(shù)治療、行為訓練等方式緩解。

1、前列腺增生

中老年男性常見(jiàn)病因,與雄激素水平相關(guān),表現為尿頻尿急伴排尿中斷??蛇x用坦索羅辛、非那雄胺、特拉唑嗪等藥物緩解癥狀,嚴重者需經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。

2、尿路感染

細菌感染導致尿道黏膜水腫,常見(jiàn)于女性,伴隨灼痛感和下腹墜脹。建議進(jìn)行尿培養后使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗生素治療。

3、膀胱功能障礙

神經(jīng)源性膀胱或逼尿肌無(wú)力導致,表現為膀胱充盈但無(wú)法啟動(dòng)排尿。需進(jìn)行尿流動(dòng)力學(xué)檢查,可采用間歇導尿配合溴吡斯的明、鹽酸黃酮哌酯等藥物調節。

4、尿道狹窄

外傷或炎癥后瘢痕形成所致,排尿呈細線(xiàn)狀伴疼痛。輕度可行尿道擴張術(shù),重度需尿道成形術(shù),術(shù)后可短期使用索利那新減少膀胱刺激。

每日飲水量保持1500-2000毫升,避免憋尿及辛辣飲食,出現血尿、發(fā)熱等癥狀應立即就醫。

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