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腎結石做了手術(shù)對腎臟有什么影響

患者：男，24歲

病情描述:
腎結石做了手術(shù)對腎臟有什么影響
共1個(gè)回答
李青 主任醫師 去掛號
北京安貞醫院 三甲 泌尿外科

腎結石手術(shù)對腎臟的影響主要有短期排尿異常、局部組織損傷、感染風(fēng)險增加、腎功能暫時(shí)性下降。手術(shù)方式不同，影響程度有所差異。

1、排尿異常

術(shù)后可能出現血尿或尿頻，與輸尿管支架刺激或碎石排出有關(guān)。建議術(shù)后每日飲水超過(guò)2000毫升，促進(jìn)殘余結石排出。

2、組織損傷

經(jīng)皮腎鏡手術(shù)可能造成腎實(shí)質(zhì)穿刺通道損傷，表現為腰部隱痛。體外沖擊波碎石可能導致腎周血腫，通常2-3周可自行吸收。

3、感染風(fēng)險

手術(shù)器械經(jīng)尿道操作可能引發(fā)尿路感染，出現發(fā)熱或排尿灼痛。術(shù)前預防性使用左氧氟沙星、頭孢曲松等抗生素可降低風(fēng)險。

4、功能波動(dòng)

急性梗阻解除后可能出現代償性多尿，嚴重積水患者術(shù)后肌酐值可能短暫升高。腎功能通常在1-3個(gè)月內逐漸恢復至基線(xiàn)水平。

術(shù)后應定期復查泌尿系超聲和腎功能檢測，避免高草酸飲食，保持每日尿量2000毫升以上，有助于預防結石復發(fā)。

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