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孕期孕酮低怎么回事

患者：女，26歲

病情描述:
孕期孕酮低怎么回事
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冷啟剛 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 婦科

孕酮低可能由黃體功能不足、胚胎發(fā)育異常、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能減退等原因引起，可通過(guò)藥物補充、飲食調整、生活方式干預、定期監測等方式改善。

1、黃體功能不足

黃體分泌孕酮不足可能導致先兆流產(chǎn)，表現為陰道出血或下腹墜痛。建議肌注黃體酮注射液，口服地屈孕酮片或黃體酮軟膠囊進(jìn)行補充治療期間需臥床休息。

2、胚胎發(fā)育異常

染色體異?；蚺咛ネＳ龝?huì )導致孕酮水平持續下降，常伴隨妊娠反應消失。需通過(guò)超聲檢查確認胚胎狀態(tài)，必要時(shí)行清宮術(shù)終止妊娠。

3、多囊卵巢綜合征

內分泌紊亂影響排卵后黃體形成，可能伴有月經(jīng)不調或痤瘡?？煞萌泊拼辑h(huán)丙孕酮片調節激素，配合二甲雙胍改善胰島素抵抗。

4、甲狀腺功能減退

甲狀腺素缺乏會(huì )抑制黃體功能，患者易疲勞怕冷。需檢測TSH水平，口服左甲狀腺素鈉片治療原發(fā)病，孕酮可隨甲狀腺功能改善而回升。

孕婦應保證充足睡眠，適量食用豆制品和堅果補充植物雌激素，每周復查孕酮及HCG水平，出現腹痛加劇或出血增多需立即就醫。

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