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腦癱患哭聲微弱是怎么回事

患者：男，3歲

病情描述:
腦癱患哭聲微弱是怎么回事
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袁俊麗 主任醫師 去掛號
邯鄲市第一醫院 三甲 神經(jīng)內科

腦癱患兒哭聲微弱可能由呼吸肌無(wú)力、腦損傷影響神經(jīng)調控、合并肺部感染、先天性喉部發(fā)育異常等原因引起，可通過(guò)康復訓練、藥物治療、呼吸支持、手術(shù)矯正等方式干預。

1、呼吸肌無(wú)力

腦癱患兒運動(dòng)神經(jīng)元受損導致呼吸肌收縮力不足，表現為哭聲微弱伴喂養困難。建議家長(cháng)進(jìn)行胸廓按摩和體位引流，醫生可能開(kāi)具鹽酸氨溴索口服溶液、注射用鼠神經(jīng)生長(cháng)因子、輔酶Q10片等藥物改善神經(jīng)肌肉功能。

2、腦損傷影響

圍產(chǎn)期缺氧缺血性腦病等損傷延髓呼吸中樞，哭聲微弱常伴隨肌張力異常。家長(cháng)需定期進(jìn)行吞咽功能訓練，臨床常用胞磷膽堿鈉膠囊、吡拉西坦片、腦蛋白水解物口服液等神經(jīng)營(yíng)養藥物。

3、肺部感染

腦癱患兒誤吸風(fēng)險高易引發(fā)肺炎，哭聲微弱伴發(fā)熱痰鳴。家長(cháng)應保持患兒側臥位避免嗆咳，醫生可能選用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、乙酰半胱氨酸顆粒、布地奈德霧化吸入劑等抗感染治療。

4、喉部發(fā)育異常

部分患兒合并喉軟化癥或聲帶麻痹，需喉鏡確診。嚴重者需考慮喉成形術(shù)，藥物可短期使用地塞米松注射液減輕水腫，配合吸入用異丙托溴銨溶液緩解喉痙攣。

家長(cháng)需定期監測患兒血氧飽和度，喂養時(shí)采用稠厚液體減少誤吸，并配合康復師進(jìn)行呼吸功能鍛煉。

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