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大便時(shí)肛門(mén)疼痛是什么原因

患者：女，24歲

病情描述:
大便時(shí)肛門(mén)疼痛是什么原因
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李輝 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 肛腸科

大便時(shí)肛門(mén)疼痛可能與肛裂、痔瘡、肛周膿腫、直腸炎等疾病有關(guān)，通常表現為排便時(shí)刺痛或灼燒感，嚴重時(shí)可伴隨出血或分泌物。

1、肛裂

肛裂是肛門(mén)皮膚撕裂導致，常因便秘或腹瀉反復刺激引起。表現為排便時(shí)刀割樣疼痛，便后持續數小時(shí)?？勺襻t囑使用硝酸甘油軟膏、利多卡因凝膠緩解疼痛，配合高膳食纖維飲食。

2、痔瘡

痔瘡是肛門(mén)靜脈曲張形成，久坐或用力排便易誘發(fā)。疼痛多伴肛門(mén)腫物脫出，可能伴隨鮮紅色便血?？蛇x用復方角菜酸酯栓、馬應龍痔瘡膏、地奧司明片等藥物改善癥狀。

3、肛周膿腫

肛周膿腫由細菌感染引起，疼痛劇烈且持續，可能伴隨發(fā)熱和局部紅腫。需抗生素如頭孢克肟、甲硝唑治療，嚴重時(shí)需手術(shù)切開(kāi)引流。

4、直腸炎

直腸炎多與感染或炎癥性腸病相關(guān)，表現為肛門(mén)墜痛伴黏液便。需完善腸鏡檢查，可選用美沙拉嗪栓、柳氮磺吡啶栓或糖皮質(zhì)激素灌腸治療。

日常需保持肛門(mén)清潔干燥，避免辛辣刺激飲食，規律排便習慣有助于緩解癥狀。若疼痛持續或加重應及時(shí)就醫明確診斷。

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