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大便出鮮血怎么引起的

患者：女，37歲

病情描述:
大便出鮮血怎么引起的
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高彥江 副主任醫師 去掛號
咸寧市中心醫院 三甲 肛腸科

大便出鮮血可能由痔瘡、肛裂、結腸息肉、結直腸癌等原因引起，可通過(guò)藥物、手術(shù)等方式治療。

1、痔瘡

痔瘡是直腸靜脈叢曲張形成的團塊，排便時(shí)摩擦可能導致出血，表現為便后滴血或廁紙帶血?？勺襻t囑使用馬應龍麝香痔瘡膏、太寧栓、化痔栓等藥物緩解癥狀。

2、肛裂

肛裂是肛管皮膚全層裂開(kāi)形成的潰瘍，排便時(shí)撕裂傷引發(fā)出血，常伴刀割樣疼痛?？蛇x用硝酸甘油軟膏、地奧司明片、利多卡因凝膠等藥物促進(jìn)愈合。

3、結腸息肉

結腸息肉表面血管破裂會(huì )導致鮮血便，可能與長(cháng)期炎癥刺激有關(guān)，部分患者伴有腹痛。需通過(guò)腸鏡下電切術(shù)或EMR術(shù)切除息肉，必要時(shí)使用止血芳酸注射液。

4、結直腸癌

腫瘤組織壞死侵蝕血管引發(fā)出血，常伴隨排便習慣改變、消瘦等癥狀。需根據分期選擇根治性手術(shù)（如Dixon術(shù)）聯(lián)合放化療，配合卡培他濱等化療藥物。

出現便血應避免辛辣飲食，保持肛周清潔，及時(shí)進(jìn)行腸鏡檢查明確病因，貧血患者需補充鐵劑和優(yōu)質(zhì)蛋白。

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