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大便干燥且帶血主要原因有哪些

患者：男，27歲

病情描述:
大便干燥且帶血主要原因有哪些
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高彥江 副主任醫師 去掛號
咸寧市中心醫院 三甲 肛腸科

大便干燥且帶血可能由肛裂、痔瘡、腸息肉、結直腸癌等原因引起，早期表現為排便疼痛，進(jìn)展期可能出現貧血，終末期可能伴隨腸梗阻。

1、肛裂：

排便時(shí)干硬糞便摩擦導致肛管皮膚撕裂，表現為排便劇痛和鮮血附著(zhù)?？赏ㄟ^(guò)增加膳食纖維攝入緩解便秘，溫水坐浴促進(jìn)愈合，嚴重時(shí)需使用硝酸甘油軟膏或利多卡因凝膠。

2、痔瘡：

長(cháng)期便秘使直腸靜脈叢淤血擴張，排便時(shí)破裂出血，血液鮮紅且不與糞便混合。建議保持肛門(mén)清潔，使用馬應龍麝香痔瘡栓或復方角菜酸酯栓，必要時(shí)行硬化劑注射治療。

3、腸息肉：

腸道黏膜增生形成贅生物，受糞便摩擦導致間斷性出血，可能伴隨腹痛。需結腸鏡確診并切除，可服用乳果糖軟化糞便，避免阿司匹林等抗凝藥物。

4、結直腸癌：

腫瘤表面潰破引起血便，血液多暗紅并與糞便混合，伴有消瘦、排便習慣改變。需立即進(jìn)行腸鏡活檢，根據分期選擇根治性手術(shù)或放化療。

日常需保證每日飲水2000毫升，攝入西藍花、火龍果等富含膳食纖維食物，避免久坐久蹲，出血持續3天以上或伴隨發(fā)熱需及時(shí)消化科就診。

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