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腳有痛風(fēng)會(huì )不會(huì )腫

患者:男,33歲

病情描述:
腳有痛風(fēng)會(huì )不會(huì )腫
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何潔 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 呼吸內科

腳部痛風(fēng)發(fā)作時(shí)通常會(huì )出現腫脹癥狀,常見(jiàn)于痛風(fēng)性關(guān)節炎急性期,可能由尿酸結晶沉積、關(guān)節炎癥反應、外傷誘發(fā)、合并感染等因素引起。

1、尿酸結晶沉積

長(cháng)期高尿酸血癥導致尿酸鹽在關(guān)節腔沉積,刺激滑膜組織引發(fā)紅腫熱痛。需控制嘌呤攝入并使用別嘌醇、非布司他等降尿酸藥物。

2、關(guān)節炎癥反應

尿酸鹽結晶激活免疫系統釋放炎癥介質(zhì),導致關(guān)節腔積液腫脹。急性期可選用秋水仙堿、依托考昔等抗炎鎮痛藥物。

3、外傷誘發(fā)

足部碰撞或過(guò)度行走可能誘發(fā)痛風(fēng)急性發(fā)作。發(fā)作期應制動(dòng)休息,局部冷敷減輕腫脹,避免穿著(zhù)過(guò)緊鞋襪。

4、合并感染

痛風(fēng)石破潰可能繼發(fā)細菌感染加重腫脹。需進(jìn)行關(guān)節液檢查,必要時(shí)聯(lián)用頭孢呋辛、左氧氟沙星等抗生素治療。

痛風(fēng)急性發(fā)作期建議抬高患肢,每日飲水量保持2000毫升以上,限制動(dòng)物內臟、海鮮等高嘌呤食物攝入。

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