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總是出現胸口緊繃是什么原因引起的

患者：男，38歲

病情描述:
總是出現胸口緊繃是什么原因引起的
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陳玉靜 副主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)宣武醫院 三甲 中醫內科

胸口緊繃可能由情緒緊張、肌肉勞損、胃食管反流、冠心病等原因引起，可通過(guò)放松訓練、物理治療、藥物控制等方式緩解。

1、情緒緊張

長(cháng)期焦慮或壓力會(huì )導致交感神經(jīng)興奮，引發(fā)胸部肌肉持續性收縮。建議通過(guò)腹式呼吸訓練、正念冥想等非藥物方式緩解，嚴重時(shí)可遵醫囑使用阿普唑侖、帕羅西汀、勞拉西泮等抗焦慮藥物。

2、肌肉勞損

胸大肌或肋間肌過(guò)度使用可能造成乳酸堆積，常見(jiàn)于健身人群或體力勞動(dòng)者。熱敷配合局部按摩可改善循環(huán)，疼痛明顯時(shí)可短期使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼劑、洛索洛芬鈉片等鎮痛藥物。

3、胃食管反流

胃酸刺激食管下段可引發(fā)胸骨后緊縮感，多伴有燒心癥狀。需避免飽餐及睡前進(jìn)食，可遵醫囑服用奧美拉唑、雷貝拉唑、鋁碳酸鎂等抑酸護胃藥物。

4、冠心病

心肌缺血時(shí)可能出現心絞痛性胸悶，常伴隨活動(dòng)后加重。需完善心電圖等檢查，確診后需長(cháng)期服用阿司匹林、美托洛爾、單硝酸異山梨酯等改善心肌供血藥物。

日常需保持規律作息與適度運動(dòng)，若癥狀反復發(fā)作或伴隨呼吸困難、暈厥等表現，應及時(shí)至心血管內科就診。

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