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來(lái)月經(jīng)肚子好痛什么引起的

患者:女,24歲

病情描述:
來(lái)月經(jīng)肚子好痛什么引起的
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榮春紅 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 婦產(chǎn)科

痛經(jīng)可能由前列腺素分泌過(guò)多、子宮收縮異常、子宮內膜異位癥、盆腔炎性疾病等原因引起,可通過(guò)熱敷、藥物緩解、激素治療、手術(shù)干預等方式改善。

1、前列腺素過(guò)多

月經(jīng)期子宮內膜脫落時(shí)釋放過(guò)量前列腺素,導致子宮平滑肌強烈收縮。建議使用布洛芬、萘普生、雙氯芬酸鈉等非甾體抗炎藥抑制前列腺素合成。

2、子宮收縮異常

子宮肌層不協(xié)調收縮引發(fā)缺血性疼痛??蓢L試屈他維林等解痙藥物,配合腹部按摩或低頻電刺激緩解癥狀。

3、子宮內膜異位癥

異位內膜組織隨月經(jīng)周期出血刺激周?chē)窠?jīng),常伴有性交痛和不孕。需通過(guò)腹腔鏡確診,采用戈舍瑞林等GnRH-a藥物或病灶切除術(shù)治療。

4、盆腔炎癥

慢性盆腔感染導致組織粘連牽拉,多伴隨異常分泌物和發(fā)熱。需進(jìn)行病原體檢測后使用頭孢曲松聯(lián)合多西環(huán)素等抗生素治療。

經(jīng)期注意腹部保暖,避免劇烈運動(dòng)和生冷飲食,持續劇烈疼痛或伴隨發(fā)熱嘔吐時(shí)應及時(shí)婦科就診。

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