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月經(jīng)量大什么引起的

患者：女，24歲

病情描述:
月經(jīng)量大什么引起的
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榮春紅 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 婦產(chǎn)科

月經(jīng)量多可能由內分泌失調、子宮肌瘤、子宮內膜息肉、凝血功能障礙等原因引起，可通過(guò)激素治療、手術(shù)切除、抗纖溶藥物等方式干預。

1、內分泌失調

精神壓力或過(guò)度節食可能導致雌激素水平異常，表現為經(jīng)期延長(cháng)伴血塊。建議調整作息并遵醫囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等孕激素類(lèi)藥物調節周期。

2、子宮肌瘤

肌壁間肌瘤可能壓迫宮腔增大內膜面積，常見(jiàn)經(jīng)血洶涌且周期紊亂?？煽紤]米非司酮縮小子宮體積，或行子宮肌瘤剔除術(shù)，伴隨貧血時(shí)需補充琥珀酸亞鐵。

3、子宮內膜息肉

雌激素持續刺激易引發(fā)內膜贅生物，癥狀為經(jīng)間期出血伴經(jīng)量增多。宮腔鏡下息肉切除術(shù)是根治手段，術(shù)后可短期服用左炔諾孕酮宮內緩釋系統預防復發(fā)。

4、凝血異常

血友病或血小板減少癥患者凝血功能受損，表現為月經(jīng)量大且不易止血。需輸注凝血因子Ⅷ濃縮物，或口服氨甲環(huán)酸片抑制纖溶系統活性。

經(jīng)期避免劇烈運動(dòng)，適量增加動(dòng)物肝臟、菠菜等富鐵食物，長(cháng)期出血需監測血紅蛋白水平。

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