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有腎結石和囊腫怎么治療

患者：女，20歲

病情描述:
有腎結石和囊腫怎么治療
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倪新海 主任醫師 去掛號
中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院 三甲 心血管內科

腎結石和囊腫可通過(guò)調整飲食、藥物治療、體外碎石術(shù)、手術(shù)切除等方式治療。腎結石通常由代謝異常、尿路感染、尿流梗阻、遺傳因素等原因引起；腎囊腫多與先天發(fā)育異常、腎小管阻塞、退行性病變、多囊腎病等因素相關(guān)。

1、調整飲食

減少高草酸食物如菠菜、堅果攝入，每日飲水超過(guò)2000毫升有助于預防結石增大。囊腫患者需限制高鹽高蛋白飲食，避免咖啡因刺激。

2、藥物治療

腎結石可遵醫囑使用枸櫞酸鉀顆粒、雙氯芬酸鈉栓、坦索羅辛緩釋膠囊等藥物緩解疼痛并促進(jìn)排石。單純性腎囊腫無(wú)須用藥，合并感染時(shí)需抗生素治療。

3、體外碎石術(shù)

適用于直徑小于2厘米的腎結石，通過(guò)沖擊波將結石粉碎后自然代謝。該治療對囊腫無(wú)效，但可緩解結石導致的尿路梗阻癥狀。

4、手術(shù)切除

頑固性結石需經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)，巨大囊腫或懷疑惡變時(shí)行腹腔鏡去頂減壓術(shù)。多囊腎患者需長(cháng)期隨訪(fǎng)腎功能。

定期復查超聲監測結石及囊腫變化，保持適度運動(dòng)促進(jìn)代謝，出現血尿或腰痛加劇時(shí)需立即就醫。

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