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腎積水有什么嚴重后果

患者：女，29歲

病情描述:
腎積水有什么嚴重后果
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倪新海 主任醫師 去掛號
中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院 三甲 心血管內科

腎積水可能引發(fā)泌尿系統感染、腎功能損傷、腎實(shí)質(zhì)萎縮、尿毒癥等嚴重后果，需根據積水程度及病因及時(shí)干預。

1.泌尿系統感染

尿液滯留易滋生細菌，導致腎盂腎炎或膀胱炎，表現為發(fā)熱、腰痛、尿頻尿急，需抗生素治療如左氧氟沙星、頭孢克肟、阿莫西林克拉維酸鉀。

2.腎功能損傷

長(cháng)期積水壓迫腎實(shí)質(zhì)，導致腎小球濾過(guò)率下降，可能出現水腫、高血壓，需解除梗阻并配合護腎藥物如金水寶膠囊、尿毒清顆粒、腎衰寧片。

3.腎實(shí)質(zhì)萎縮

持續高壓狀態(tài)使腎單位不可逆壞死，影像學(xué)顯示腎臟體積縮小，需手術(shù)解除梗阻或行腎造瘺，晚期可能需腎切除。

4.尿毒癥

雙側嚴重積水可致終末期腎病，需透析或腎移植，伴隨貧血、電解質(zhì)紊亂等癥狀，需綜合使用促紅素、骨化三醇等藥物。

日常需限制高鹽高蛋白飲食，監測尿量及血壓變化，避免使用腎毒性藥物，定期復查泌尿系超聲及腎功能指標。

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