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羊水少是怎么得的

患者:女,29歲

病情描述:
醫院檢查說(shuō)羊水少,什么原因導致的
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榮春紅 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 婦產(chǎn)科

羊水過(guò)少可能由胎盤(pán)功能減退、胎兒泌尿系統異常、母體脫水、胎膜早破等原因引起,可通過(guò)補液治療、胎兒監測、羊膜腔灌注、提前分娩等方式干預。

1、胎盤(pán)功能減退

妊娠晚期胎盤(pán)老化可能導致供血不足,表現為胎動(dòng)減少和胎兒生長(cháng)受限。建議增加左側臥位休息,必要時(shí)住院進(jìn)行胎盤(pán)功能評估,醫生可能開(kāi)具低分子肝素改善循環(huán)。

2、胎兒泌尿異常

胎兒腎發(fā)育不全或尿道梗阻會(huì )影響尿液生成,超聲可見(jiàn)雙腎形態(tài)異常。需通過(guò)胎兒MRI明確診斷,嚴重者需考慮宮內手術(shù)或出生后泌尿外科干預。

3、母體脫水

孕婦嘔吐腹瀉或飲水不足會(huì )導致血容量降低,伴隨口渴和尿量減少。應立即補充口服補液鹽,每日飲水量達到2000毫升以上,必要時(shí)靜脈補液。

4、胎膜早破

未足月胎膜破裂會(huì )造成羊水持續外漏,增加感染風(fēng)險。需臥床休息并預防性使用抗生素如頭孢曲松,孕周過(guò)小者可考慮羊膜腔封閉術(shù)。

孕婦應每日記錄胎動(dòng)次數,定期進(jìn)行超聲監測羊水指數,避免長(cháng)時(shí)間站立或劇烈運動(dòng),發(fā)現羊水驟減需立即就醫。

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