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什么是咳出白色顆粒有惡臭味

患者：女，27歲

病情描述:
什么是咳出白色顆粒有惡臭味
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李延忠 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 耳鼻咽喉科

咳出白色顆粒伴有惡臭味可能與扁桃體結石、鼻竇炎、支氣管擴張、肺膿腫等疾病有關(guān)，癥狀從局部炎癥到嚴重感染均有涉及。

1.扁桃體結石：

扁桃體隱窩內食物殘渣與細菌鈣化形成，表現為咽部異物感及口臭，可通過(guò)漱口或專(zhuān)業(yè)器械清除，嚴重者需扁桃體切除術(shù)。

2.鼻竇炎：

膿性分泌物倒流至咽喉形成顆粒，伴隨鼻塞頭痛，需鼻用激素或抗生素治療，慢性病例可能需鼻竇開(kāi)放術(shù)。

3.支氣管擴張：

氣道結構破壞導致痰液滯留，咳出腐敗性痰塊，需體位引流聯(lián)合黏液溶解劑，急性感染時(shí)使用左氧氟沙星等抗生素。

4.肺膿腫：

肺部厭氧菌感染產(chǎn)生壞死物質(zhì)，痰液分層且有腐肉樣顆粒，需靜脈注射克林霉素聯(lián)合支氣管鏡引流，病程超過(guò)3個(gè)月考慮肺葉切除。

出現上述癥狀應及時(shí)進(jìn)行胸部CT或喉鏡檢查，日常加強口腔清潔，避免辛辣食物刺激呼吸道黏膜。

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