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孕酮低沒(méi)有孕吐怎么治療

患者：女，30歲

病情描述:
孕酮低沒(méi)有孕吐怎么治療
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榮春紅 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 婦產(chǎn)科

孕酮低且無(wú)孕吐可能由黃體功能不足、胚胎發(fā)育異常、甲狀腺功能減退、多囊卵巢綜合征等原因引起，可通過(guò)黃體酮補充、胚胎監測、甲狀腺激素替代、生活方式調整等方式治療。

1、黃體功能不足

黃體分泌孕酮不足可能導致先兆流產(chǎn)，表現為陰道出血或下腹隱痛。建議肌注黃體酮注射液，口服地屈孕酮片或黃體酮膠囊，同時(shí)監測血孕酮水平。

2、胚胎發(fā)育異常

胚胎染色體異?？赡軐е略型置诓蛔?，常伴隨超聲檢查異常。需通過(guò)超聲動(dòng)態(tài)觀(guān)察胚胎發(fā)育，必要時(shí)行絨毛膜取樣檢查，確診后遵醫囑選擇保胎或終止妊娠。

3、甲狀腺功能減退

甲狀腺激素缺乏會(huì )影響卵巢黃體功能，可能伴有乏力、畏寒等癥狀。需檢測促甲狀腺激素水平，口服左甲狀腺素鈉片替代治療，定期復查甲狀腺功能。

4、多囊卵巢綜合征

胰島素抵抗可能干擾孕酮合成，患者多有月經(jīng)不規律表現。建議控制體重，口服二甲雙胍改善胰島素抵抗，必要時(shí)補充孕激素維持妊娠。

建議孕婦保持充足休息，避免劇烈運動(dòng)，每周復查孕酮及超聲，發(fā)現腹痛或出血立即就診。

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