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神經(jīng)性耳聾主要原因有哪些

患者：男，39歲

病情描述:
神經(jīng)性耳聾主要原因有哪些
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李延忠 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 耳鼻咽喉科

神經(jīng)性耳聾可能由噪聲暴露、藥物毒性、血管病變、聽(tīng)神經(jīng)瘤等原因引起，可通過(guò)藥物治療、助聽(tīng)器植入、人工耳蝸手術(shù)等方式干預。

1、噪聲暴露

長(cháng)期接觸高強度噪聲會(huì )導致耳蝸毛細胞損傷，表現為漸進(jìn)性聽(tīng)力下降。治療需脫離噪聲環(huán)境，使用改善微循環(huán)藥物如銀杏葉提取物片、甲鈷胺片、前列地爾注射液。

2、藥物毒性

氨基糖苷類(lèi)抗生素等耳毒性藥物可能破壞聽(tīng)覺(jué)神經(jīng)通路，常伴隨耳鳴癥狀。需立即停用致聾藥物，配合神經(jīng)營(yíng)養藥物如鼠神經(jīng)生長(cháng)因子、胞磷膽堿鈉膠囊、維生素B12注射液。

3、血管病變

內聽(tīng)動(dòng)脈供血不足可能與高血壓、糖尿病等基礎疾病有關(guān)，突發(fā)耳聾伴眩暈是典型表現。需控制原發(fā)病，使用擴血管藥物如倍他司汀、尼莫地平片、長(cháng)春西汀注射液。

4、聽(tīng)神經(jīng)瘤

橋小腦角區腫瘤壓迫聽(tīng)神經(jīng)時(shí)，多出現單側進(jìn)行性耳聾伴平衡障礙。確診后需手術(shù)切除腫瘤或進(jìn)行立體定向放療。

日常需避免長(cháng)時(shí)間佩戴耳機，控制慢性病指標，突發(fā)聽(tīng)力下降應及時(shí)就診耳鼻喉科完善純音測聽(tīng)、ABR等檢查。

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