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哮喘并伴有胸口疼痛什么引起的

患者:男,26歲

病情描述:
哮喘并伴有胸口疼痛什么引起的
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龍振晝 副主任醫師 去掛號
福建省寧德市閩東醫院 三甲 傳染科

哮喘并伴有胸口疼痛可能由支氣管痙攣、呼吸道感染、胃食管反流、氣胸等原因引起,需結合具體病因采取相應治療措施。

1、支氣管痙攣

哮喘急性發(fā)作時(shí)氣道平滑肌收縮導致缺氧性胸痛。建議使用沙丁胺醇氣霧劑快速緩解痙攣,配合布地奈德吸入劑控制炎癥,嚴重時(shí)可口服潑尼松片。

2、呼吸道感染

病毒或細菌感染加重氣道炎癥反應,可能引發(fā)胸膜牽涉痛。需完善血常規檢查,細菌感染可用阿莫西林克拉維酸鉀,病毒感染可選用奧司他韋。

3、胃食管反流

胃酸刺激食管引發(fā)反射性支氣管收縮,胸骨后燒灼感易與心絞痛混淆。建議睡前3小時(shí)禁食,服用雷貝拉唑腸溶片聯(lián)合多潘立酮片控制反流。

4、氣胸

嚴重哮喘可能導致肺泡破裂形成氣胸,突發(fā)刀割樣胸痛伴呼吸困難。需立即胸片確診,少量氣胸可吸氧觀(guān)察,大量氣胸需行胸腔閉式引流術(shù)。

哮喘患者出現胸痛時(shí)應監測血氧飽和度,避免接觸冷空氣及過(guò)敏原,隨身攜帶急救藥物,若疼痛持續加重或出現咯血需急診處理。

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