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痛風(fēng)早期癥狀有哪些

病情描述:
痛風(fēng)早期癥狀有哪些
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郭朝陽(yáng) 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 感染性疾病科

痛風(fēng)早期癥狀主要包括關(guān)節紅腫熱痛、夜間突發(fā)性疼痛、活動(dòng)受限以及低熱乏力等表現。痛風(fēng)是尿酸代謝異常導致尿酸鹽結晶沉積在關(guān)節引發(fā)的炎癥反應,早期識別有助于及時(shí)干預。

1、關(guān)節紅腫熱痛

大腳趾關(guān)節是最常見(jiàn)受累部位,表現為局部皮膚發(fā)紅、腫脹、觸痛明顯,可能伴隨皮溫升高。建議避免高嘌呤飲食,急性期可遵醫囑使用秋水仙堿、非甾體抗炎藥或糖皮質(zhì)激素。

2、夜間突發(fā)疼痛

60%患者首次發(fā)作在夜間,疼痛常突然出現且程度劇烈??赡芘c夜間體溫下降導致尿酸鹽結晶析出有關(guān)。需保持充足水分攝入,醫生可能開(kāi)具別嘌醇或苯溴馬隆等降尿酸藥物。

3、活動(dòng)受限

受累關(guān)節活動(dòng)障礙,嚴重時(shí)無(wú)法負重行走。尿酸鹽結晶引發(fā)滑膜炎是主要原因。急性期應關(guān)節制動(dòng),可配合使用洛索洛芬鈉片或塞來(lái)昔布膠囊緩解癥狀。

4、全身癥狀

部分患者伴隨低熱、乏力等全身反應,與炎癥因子釋放有關(guān)。需監測血尿酸水平,慢性期可選用非布司他等藥物控制尿酸值在300μmol/L以下。

日常需限制動(dòng)物內臟、海鮮等高嘌呤食物攝入,每日飲水2000毫升以上,肥胖者應逐步減重,避免劇烈運動(dòng)誘發(fā)關(guān)節損傷。

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