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脊椎疼痛是怎么得的

患者:男,40歲

病情描述:
脊椎疼痛是怎么得的
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郭朝陽(yáng) 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 感染性疾病科

脊椎疼痛可能由肌肉勞損、椎間盤(pán)退變、骨質(zhì)疏松、強直性脊柱炎等原因引起,可通過(guò)物理治療、藥物干預、手術(shù)矯正等方式緩解。

1、肌肉勞損:

長(cháng)期不良姿勢或過(guò)度負重導致肌肉慢性損傷,表現為局部酸痛活動(dòng)受限。建議熱敷按摩配合休息,急性期可短期使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉凝膠、鹽酸乙哌立松片緩解癥狀。

2、椎間盤(pán)退變:

年齡增長(cháng)或外傷導致椎間盤(pán)水分流失彈性下降,可能引發(fā)神經(jīng)壓迫出現放射性疼痛。甲鈷胺片、塞來(lái)昔布膠囊、甘露醇注射液可改善神經(jīng)水腫,嚴重者需椎間孔鏡手術(shù)。

3、骨質(zhì)疏松:

鈣質(zhì)流失使椎體承重能力下降,易發(fā)生壓縮性骨折。骨密度檢查確診后需補充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉維D3片,疼痛明顯時(shí)聯(lián)用鮭降鈣素注射液。

4、強直性脊柱炎:

自身免疫異常主要侵犯骶髂關(guān)節,伴隨晨僵和脊柱活動(dòng)受限。柳氮磺吡啶腸溶片、注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白可控制病情進(jìn)展。

日常保持正確坐姿避免久坐,適度進(jìn)行游泳等低沖擊運動(dòng),睡眠選擇硬度適中的床墊,疼痛持續加重或伴下肢麻木需及時(shí)骨科就診。

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