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被蜈蚣咬了傷口癢怎么治療

患者：女，39歲

病情描述:
被蜈蚣咬了傷口癢怎么治療
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喬岐祿 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第一醫院 三甲 普通外科

被蜈蚣咬傷后傷口瘙癢可能由過(guò)敏反應、局部炎癥、毒素刺激、繼發(fā)感染等原因引起，可通過(guò)冷敷、藥物涂抹、口服抗組胺藥、就醫清創(chuàng )等方式緩解。

1、過(guò)敏反應：

蜈蚣毒液可能引發(fā)組胺釋放導致瘙癢，表現為傷口周?chē)t腫熱痛?？删植客磕浠傻乃绍浉?，口服氯雷他定片，嚴重時(shí)需肌注地塞米松。

2、局部炎癥：

毒液刺激引發(fā)炎癥介質(zhì)釋放，可能出現丘疹或水皰?？捎脿t甘石洗劑外涂，口服布洛芬緩解腫痛，配合莫匹羅星軟膏預防感染。

3、毒素刺激：

蜈蚣毒素中的蛋白水解酶直接刺激神經(jīng)末梢。建議立即用肥皂水沖洗傷口，外敷季德勝蛇藥片糊劑，疼痛劇烈時(shí)可服用對乙酰氨基酚。

4、繼發(fā)感染：

抓撓導致皮膚破損易繼發(fā)金黃色葡萄球菌感染。出現化膿需就醫清創(chuàng )，醫生可能開(kāi)具頭孢克洛膠囊，配合左氧氟沙星凝膠外用。

保持傷口清潔干燥，避免抓撓，觀(guān)察是否出現頭暈惡心等全身癥狀，兒童、孕婦或癥狀持續加重者應及時(shí)到急診科或皮膚科就診。

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