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腹部動(dòng)脈瘤嚴不嚴重

患者：男，26歲

病情描述:
腹部動(dòng)脈瘤嚴不嚴重
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陳飛 副主任醫師 去掛號
泰州市中醫院 三甲 普外科

腹部動(dòng)脈瘤的嚴重程度取決于瘤體大小和破裂風(fēng)險，多數無(wú)癥狀的小動(dòng)脈瘤可定期觀(guān)察，但直徑超過(guò)5厘米或快速增大的瘤體可能引發(fā)致命性破裂。

1、瘤體大小

直徑小于4厘米的動(dòng)脈瘤破裂概率較低，通常建議每6-12個(gè)月通過(guò)超聲或CT監測，無(wú)須立即干預。

2、增長(cháng)速度

每年增長(cháng)超過(guò)1厘米的動(dòng)脈瘤破裂風(fēng)險顯著(zhù)增加，需縮短隨訪(fǎng)間隔并評估手術(shù)必要性，可能與血管壁退化或高血壓有關(guān)。

3、伴隨癥狀

突發(fā)劇烈腹痛、背痛或低血壓提示動(dòng)脈瘤破裂，屬于急癥，需立即進(jìn)行開(kāi)放手術(shù)或腔內修復術(shù)治療。

4、基礎疾病

合并高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化或馬凡綜合征的患者病情進(jìn)展更快，需同步控制原發(fā)病以延緩動(dòng)脈瘤發(fā)展。

確診腹部動(dòng)脈瘤后應戒煙限酒，避免劇烈運動(dòng)，血壓控制在130/80毫米汞柱以下，遵醫囑選擇開(kāi)放手術(shù)或微創(chuàng )支架植入治療。

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