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什么是類(lèi)風(fēng)濕病癥癥狀

患者:女,34歲

病情描述:
什么是類(lèi)風(fēng)濕病癥癥狀
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

類(lèi)風(fēng)濕病癥癥狀主要包括關(guān)節晨僵、關(guān)節腫痛、關(guān)節畸形和全身性癥狀。類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎的典型表現從早期關(guān)節不適逐漸發(fā)展為功能障礙,嚴重時(shí)可累及心肺等器官。

1、關(guān)節晨僵

晨起關(guān)節僵硬持續超過(guò)1小時(shí)是特征性表現,與滑膜炎癥導致關(guān)節液積聚有關(guān)。早期可通過(guò)熱敷緩解,中晚期需使用甲氨蝶呤、來(lái)氟米特等抗風(fēng)濕藥物控制病情。

2、關(guān)節腫痛

多呈對稱(chēng)性小關(guān)節腫痛,常見(jiàn)于近端指間關(guān)節和腕關(guān)節。非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布可短期緩解癥狀,但需聯(lián)合柳氮磺吡啶等慢作用藥延緩關(guān)節破壞。

3、關(guān)節畸形

晚期出現天鵝頸樣、紐扣花樣畸形,與軟骨破壞和肌腱失衡相關(guān)。生物制劑如阿達木單抗可抑制骨質(zhì)侵蝕,嚴重畸形需關(guān)節置換手術(shù)。

4、全身癥狀

可能伴隨低熱、乏力、類(lèi)風(fēng)濕結節等,與自身免疫反應有關(guān)。托珠單抗等IL-6抑制劑對全身癥狀效果顯著(zhù),同時(shí)需監測肺纖維化并發(fā)癥。

建議出現持續關(guān)節癥狀時(shí)盡早就診風(fēng)濕免疫科,日常注意關(guān)節保暖并保持適度功能鍛煉,避免高嘌呤飲食加重炎癥反應。

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