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檢查出痛風(fēng)什么時(shí)候能好

患者：男，28歲

病情描述:
檢查出痛風(fēng)什么時(shí)候能好
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畢葉 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 內分泌科

痛風(fēng)急性發(fā)作期通常持續3-10天，實(shí)際恢復時(shí)間受到發(fā)作嚴重程度、尿酸控制情況、合并癥管理、生活方式調整等多種因素的影響。

1、發(fā)作程度

輕度發(fā)作僅累及單個(gè)關(guān)節且紅腫輕微時(shí)，恢復較快；重度發(fā)作累及多關(guān)節伴明顯功能障礙時(shí)，恢復周期延長(cháng)。急性期可遵醫囑使用秋水仙堿、非甾體抗炎藥或糖皮質(zhì)激素。

2、尿酸水平

血尿酸持續超過(guò)420μmol/L會(huì )延長(cháng)恢復期。需通過(guò)別嘌醇、非布司他等降尿酸藥物將尿酸控制在300μmol/L以下，同時(shí)監測肝腎功能。

3、合并疾病

合并糖尿病、腎病等基礎疾病時(shí)，關(guān)節炎癥消退較慢。需同步治療原發(fā)病，腎功能不全者避免使用苯溴馬隆等經(jīng)腎排泄藥物。

4、生活干預

每日飲水2000ml以上促進(jìn)尿酸排出，限制高嘌呤食物攝入，避免飲酒和劇烈運動(dòng)。肥胖患者需逐步減重，每周減重不超過(guò)0.5kg。

建議定期監測血尿酸水平，急性期過(guò)后仍需持續降尿酸治療6-12個(gè)月，長(cháng)期保持低嘌呤飲食和適度運動(dòng)可減少復發(fā)。

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