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什么是支氣管擴張的原因

患者:女,32歲

病情描述:
什么是支氣管擴張的原因
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吳建軍 副主任醫師 去掛號
北京中醫藥大學(xué)第三附屬醫院 三甲 呼吸內科

支氣管擴張可能由感染反復發(fā)作、氣道阻塞、遺傳因素以及免疫缺陷等原因引起,可通過(guò)抗感染治療、支氣管舒張劑、物理排痰及手術(shù)切除等方式干預。

1、感染反復發(fā)作

兒童期百日咳、麻疹或肺結核等感染導致支氣管壁破壞,表現為長(cháng)期咳嗽、膿痰。治療需針對性使用阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星等抗生素,配合乙酰半胱氨酸化痰。

2、氣道阻塞

腫瘤或異物壓迫支氣管引發(fā)局部擴張,常伴咯血、呼吸困難。需通過(guò)支氣管鏡解除阻塞,必要時(shí)使用氨溴索促進(jìn)黏液排出,嚴重者需手術(shù)切除病變肺段。

3、遺傳因素

囊性纖維化等遺傳病導致黏液清除障礙,早期表現為反復肺炎。需長(cháng)期使用阿法鏈道酶稀釋痰液,配合霧化吸入沙丁胺醇改善通氣,并預防性使用抗生素。

4、免疫缺陷

艾滋病或長(cháng)期免疫抑制劑使用致肺部易感染,支氣管結構受損。需增強免疫力,使用復方磺胺甲噁唑預防感染,急性期需靜脈注射頭孢曲松控制炎癥。

患者應戒煙并接種流感疫苗,每日進(jìn)行體位引流,高蛋白飲食有助于黏膜修復,但需在呼吸科醫生指導下規范用藥。

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