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漏斗胸的治療

患者：女，4歲

病情描述:
漏斗胸的治療
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張曉倫 主任醫師 去掛號
首都兒科研究所附屬兒童醫院 三甲 小兒胸外科

漏斗胸可通過(guò)支具矯正、運動(dòng)康復、微創(chuàng )手術(shù)、開(kāi)放性手術(shù)等方式治療。漏斗胸通常由先天性發(fā)育異常、維生素D缺乏、胸骨發(fā)育不良、馬方綜合征等原因引起。

1、支具矯正

適用于輕度凹陷的青少年患者，通過(guò)外部壓力逐步矯正胸廓畸形，需配合定期影像學(xué)評估，矯正周期可能持續數月到數年。

2、運動(dòng)康復

針對胸肌力量不平衡設計的呼吸訓練和擴胸運動(dòng)，有助于改善體態(tài)，適用于凹陷指數小于2.5且無(wú)心臟壓迫癥狀的患者。

3、微創(chuàng )手術(shù)

納氏手術(shù)在胸腔鏡引導下植入矯形鋼板，創(chuàng )傷小恢復快，適合中重度凹陷且心肺功能受影響者，術(shù)后需保留鋼板2-3年。

4、開(kāi)放性手術(shù)

胸骨翻轉術(shù)等傳統術(shù)式適用于極重度畸形或合并其他骨骼異常的情況，需切除部分肋軟骨并重建胸廓，術(shù)后需密切監測呼吸功能。

建議定期監測胸廓發(fā)育情況，補充維生素D和鈣質(zhì)，避免劇烈碰撞運動(dòng)，術(shù)后患者應遵醫囑進(jìn)行呼吸功能鍛煉。

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