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有胸廓塌陷可以行胸外按壓?jiǎn)?/h3>

患者:男,40歲

病情描述:
有胸廓塌陷可以行胸外按壓?jiǎn)?
共1個(gè)回答
張曉倫 主任醫師 去掛號
首都兒科研究所附屬兒童醫院 三甲 小兒胸外科

胸廓塌陷患者能否進(jìn)行胸外按壓需根據塌陷原因及程度綜合評估,主要考慮因素包括創(chuàng )傷性肋骨骨折、先天性胸廓畸形、嚴重骨質(zhì)疏松、腫瘤侵蝕等。

1、創(chuàng )傷性骨折

多由外力撞擊導致,可能伴隨血氣胸。急救時(shí)可嘗試避開(kāi)骨折區域按壓,但需立即進(jìn)行影像學(xué)檢查確認損傷范圍。

2、先天畸形

如漏斗胸等發(fā)育異常,按壓深度需調整至正常胸廓1/3。建議使用心肺復蘇反饋裝置監測按壓有效性。

3、病理性骨損

嚴重骨質(zhì)疏松或骨轉移癌患者,按壓可能導致災難性骨折。此類(lèi)情況建議優(yōu)先使用自動(dòng)按壓設備。

4、連枷胸

多根多處肋骨骨折形成浮動(dòng)胸壁時(shí),傳統按壓可能加重損傷。需考慮開(kāi)胸心臟按壓或體外膜肺支持。

所有胸廓塌陷患者實(shí)施按壓后均需嚴密觀(guān)察有無(wú)氣胸、心臟損傷等并發(fā)癥,并及時(shí)進(jìn)行專(zhuān)業(yè)醫療評估。

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