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三叉神經(jīng)牙痛怎么治療

患者：男，39歲

病情描述:
三叉神經(jīng)牙痛怎么治療
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范存剛 副主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 神經(jīng)外科

三叉神經(jīng)牙痛可通過(guò)藥物治療、神經(jīng)阻滯、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。疼痛通常由三叉神經(jīng)受壓、炎癥刺激、血管畸形、腫瘤壓迫等原因引起。

1、藥物治療

卡馬西平可抑制神經(jīng)異常放電，普瑞巴林調節鈣通道減輕痛覺(jué)過(guò)敏，加巴噴丁用于神經(jīng)病理性疼痛。藥物需在神經(jīng)科醫生指導下使用。

2、神經(jīng)阻滯

在疼痛分支注射局麻藥和激素混合液，可能與神經(jīng)周?chē)尺B松解有關(guān)，表現為即刻鎮痛效果。需由疼痛科醫生評估操作。

3、物理治療

超短波透熱治療促進(jìn)局部血液循環(huán)，經(jīng)皮電神經(jīng)刺激通過(guò)電流干擾痛覺(jué)傳導。通常需要多次治療才能見(jiàn)效。

4、手術(shù)治療

微血管減壓術(shù)解除血管壓迫，三叉神經(jīng)節射頻消融破壞痛覺(jué)纖維。手術(shù)適用于藥物難治性病例，需神經(jīng)外科評估。

發(fā)作期建議選擇軟食避免咀嚼刺激，冷敷患側面部可暫時(shí)緩解疼痛，記錄發(fā)作規律有助于醫生判斷病因。

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