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大便便血什么引起的

患者：女，36歲

病情描述:
大便便血什么引起的
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高彥江 副主任醫師 去掛號
咸寧市中心醫院 三甲 肛腸科

大便便血可能由痔瘡、肛裂、腸息肉、結直腸癌等原因引起，通常表現為血液附著(zhù)于糞便表面或混合于糞便中。

1、痔瘡：

痔瘡是肛門(mén)靜脈曲張所致，排便時(shí)摩擦導致鮮紅色血液附著(zhù)于糞便表面或便紙?？赏ㄟ^(guò)溫水坐浴、增加膳食纖維攝入緩解，藥物可使用復方角菜酸酯栓、地奧司明片、馬應龍痔瘡膏。

2、肛裂：

肛裂由硬便劃傷肛管皮膚引起，排便時(shí)伴刀割樣疼痛及鮮紅血滴。建議保持軟便，使用利多卡因凝膠止痛，藥物可選太寧栓、硝酸甘油軟膏、乳果糖口服溶液。

3、腸息肉：

腸息肉可能與長(cháng)期炎癥刺激有關(guān)，表現為無(wú)痛性暗紅色血便。需腸鏡下切除治療，藥物輔助可用美沙拉嗪腸溶片、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、云南白藥膠囊。

4、結直腸癌：

結直腸癌與遺傳和飲食因素相關(guān)，常見(jiàn)黏液血便伴排便習慣改變。需手術(shù)聯(lián)合放化療，藥物可選擇卡培他濱片、西妥昔單抗注射液、帕博利珠單抗注射液。

出現便血應記錄出血顏色與頻率，避免辛辣刺激飲食，及時(shí)進(jìn)行腸鏡或肛門(mén)指檢明確病因。

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