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中型顱腦損傷怎么治療

患者：女，40歲

病情描述:
中型顱腦損傷怎么治療
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范存剛 副主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 神經(jīng)外科

中型顱腦損傷可通過(guò)臥床休息、藥物治療、手術(shù)干預、康復訓練等方式治療。中型顱腦損傷通常由交通事故、高處墜落、暴力擊打、運動(dòng)傷害等原因引起。

1、臥床休息

輕度腦震蕩患者需絕對臥床1-2周，避免用腦過(guò)度。保持環(huán)境安靜，減少聲光刺激，床頭抬高30度有助于降低顱內壓。

2、藥物治療

腦水腫可使用甘露醇注射液降低顱內壓，頭痛明顯者可服用布洛芬緩釋膠囊，預防癲癇發(fā)作需口服丙戊酸鈉片。用藥需嚴格遵循神經(jīng)外科醫生指導。

3、手術(shù)干預

硬膜下血腫超過(guò)10毫米或出現腦疝癥狀時(shí)需行開(kāi)顱血腫清除術(shù)，顱骨凹陷性骨折深度超過(guò)1厘米需實(shí)施顱骨整復術(shù)。術(shù)后需在ICU監護72小時(shí)。

4、康復訓練

病情穩定后應盡早開(kāi)始認知功能訓練，包括記憶卡片練習、注意力集中訓練、步態(tài)訓練等。語(yǔ)言障礙者需進(jìn)行專(zhuān)業(yè)言語(yǔ)康復治療。

恢復期應保證充足蛋白質(zhì)攝入，逐步進(jìn)行肢體功能鍛煉，定期復查頭顱CT監測恢復情況，3個(gè)月內避免劇烈運動(dòng)。

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