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上廁所憋不住尿是什么原因引起的

患者：男，29歲

病情描述:
上廁所憋不住尿是什么原因引起的
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張元飛 副主任醫師 去掛號
馬鞍山市中心醫院 三甲 泌尿外科

憋不住尿可能由膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、尿路感染、前列腺增生、神經(jīng)源性膀胱等原因引起，通常表現為尿急、尿頻、漏尿等癥狀。

1、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥

膀胱肌肉異常收縮導致尿急，可能與咖啡因攝入、盆底肌松弛有關(guān)。建議減少刺激性飲品，可遵醫囑使用索利那新、托特羅定、米拉貝隆等藥物。

2、尿路感染

細菌感染刺激膀胱黏膜引發(fā)尿急，常伴隨排尿灼痛。需進(jìn)行尿常規檢查，可使用左氧氟沙星、磷霉素、頭孢克肟等抗生素治療。

3、前列腺增生

中老年男性前列腺增大壓迫尿道，可能與雄激素水平有關(guān)。表現為夜尿增多，可選用坦索羅辛、非那雄胺、度他雄胺等藥物改善癥狀。

4、神經(jīng)源性膀胱

糖尿病或脊柱損傷導致神經(jīng)控制異常，可能出現尿失禁。需進(jìn)行尿動(dòng)力學(xué)檢查，可采用間歇導尿配合甲鈷胺、維生素B族營(yíng)養神經(jīng)。

日常應控制每日飲水量，避免憋尿行為，進(jìn)行凱格爾運動(dòng)鍛煉盆底肌，癥狀持續需及時(shí)到泌尿外科就診。

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