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手指斷了可以接上嗎

患者：女，20歲

病情描述:
手指斷了可以接上嗎
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紀泉 主任醫師 去掛號
北京醫院 三甲 骨科

手指斷裂多數情況下可以接上，斷指再植的成功概率與損傷程度、保存方式和就醫時(shí)間密切相關(guān)，主要影響因素有斷指保存方法、血管神經(jīng)損傷情況、患者基礎疾病和醫療技術(shù)水平。

1、斷指保存方法

斷指需用清潔紗布包裹后放入干燥防水袋，再置于冰塊環(huán)境中冷藏保存，避免直接接觸冰或浸泡液體，錯誤保存會(huì )導致組織壞死降低再植成功率。

2、血管神經(jīng)損傷

銳器切割傷再植成功率高于碾壓撕脫傷，血管神經(jīng)束完整保留者術(shù)后功能恢復較好，伴有嚴重血管神經(jīng)撕脫者需顯微外科技術(shù)修復。

3、患者基礎疾病

糖尿病、外周血管病變患者再植后存活率較低，吸煙會(huì )顯著(zhù)影響血管吻合通暢度，這類(lèi)患者需術(shù)前評估并控制基礎疾病。

4、醫療技術(shù)水平

三級醫院顯微外科團隊可實(shí)現0.3毫米血管吻合，6-8小時(shí)內完成再植手術(shù)成功率較高，復雜病例可能需要血管移植或皮瓣修復。

發(fā)生斷指意外后應立即壓迫止血并妥善保存斷肢，6小時(shí)內送往具備顯微外科資質(zhì)的醫療機構，術(shù)后需嚴格禁煙并配合康復訓練促進(jìn)功能恢復。

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