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促人絨毛膜促性腺激素低什么引起的

患者：女，36歲

病情描述:
促人絨毛膜促性腺激素低什么引起的
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榮春紅 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 婦產(chǎn)科

促人絨毛膜促性腺激素水平低可能由胚胎發(fā)育異常、黃體功能不足、異位妊娠、染色體異常等原因引起，需結合臨床檢查明確病因。

1、胚胎發(fā)育異常

胚胎質(zhì)量差或停育會(huì )導致HCG分泌不足，表現為陰道出血伴下腹墜痛。需通過(guò)超聲確認胚胎狀態(tài)，必要時(shí)行清宮術(shù)，藥物可選用黃體酮膠囊、地屈孕酮片、絨促性素。

2、黃體功能不足

孕激素分泌不足影響胚胎著(zhù)床，常見(jiàn)月經(jīng)周期縮短或經(jīng)前點(diǎn)滴出血。建議肌注黃體酮或口服黃體酮軟膠囊，配合維生素E改善黃體功能。

3、異位妊娠

輸卵管妊娠時(shí)滋養細胞活性低下，HCG上升緩慢伴單側腹痛。需緊急處理，藥物可用甲氨蝶呤注射液，嚴重者需腹腔鏡手術(shù)。

4、染色體異常

胚胎染色體畸變導致絨毛退化，可能出現HCG翻倍不良。建議行絨毛活檢，確診后需終止妊娠，可選用米非司酮片配伍米索前列醇片。

妊娠期出現HCG異常應避免劇烈運動(dòng)，每周復查血HCG及超聲，飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和葉酸。

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