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喉軟骨軟化的治療

患者：女，30歲

病情描述:
喉軟骨軟化的治療
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王利一 主任醫師 去掛號
北京醫院 三甲 耳鼻喉科

喉軟骨軟化可通過(guò)體位調整、藥物治療、營(yíng)養支持和手術(shù)治療等方式改善。該病通常由喉部發(fā)育不成熟、神經(jīng)肌肉協(xié)調障礙、胃食管反流或遺傳因素引起。

1、體位調整：

喂養時(shí)保持45度半臥位，睡眠時(shí)抬高頭部，有助于減輕喉部塌陷。建議家長(cháng)在嬰兒哭鬧時(shí)避免平躺，采用側臥姿勢緩解癥狀。

2、藥物治療：

胃食管反流引起的癥狀可使用奧美拉唑腸溶片、多潘立酮混懸液等抑酸促胃動(dòng)力藥。喉部水腫可遵醫囑使用布地奈德霧化吸入混懸液，需嚴格遵循兒科劑量。

3、營(yíng)養支持：

增加母乳或配方奶喂養頻次，減少單次喂養量。家長(cháng)需選擇稠厚型專(zhuān)用配方奶，喂養后豎抱拍嗝20分鐘以上，避免嗆咳引發(fā)呼吸困難。

4、手術(shù)治療：

嚴重氣道梗阻需行喉成形術(shù)或聲門(mén)上成形術(shù)，適用于經(jīng)保守治療無(wú)效且血氧飽和度持續低于90%的患兒。術(shù)后需密切監測呼吸功能恢復情況。

日常注意預防呼吸道感染，避免接觸二手煙，定期監測體重增長(cháng)曲線(xiàn)。多數患兒2歲前隨著(zhù)喉軟骨發(fā)育可自行緩解，若出現喂養困難或發(fā)育遲緩應及時(shí)復診。

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