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女性有習慣性流產(chǎn)要注意的事項

患者：女，31歲

病情描述:
女性有習慣性流產(chǎn)要注意的事項
共1個(gè)回答
王鳳英 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)宣武醫院 三甲 產(chǎn)科

習慣性流產(chǎn)女性需重點(diǎn)關(guān)注孕前評估、內分泌調節、子宮環(huán)境改善及心理疏導四個(gè)方面。

1、孕前評估：

建議孕前完成染色體檢查、甲狀腺功能檢測及生殖道畸形篩查，排除遺傳因素、自身免疫疾病等病理基礎，必要時(shí)進(jìn)行抗磷脂抗體等特殊項目檢測。

2、內分泌調節：

黃體功能不足者需監測孕酮水平，可遵醫囑使用黃體酮陰道凝膠或地屈孕酮片；多囊卵巢綜合征患者需提前調整月經(jīng)周期，控制胰島素抵抗。

3、子宮干預：

宮腔粘連者需行宮腔鏡分離術(shù)，子宮縱隔等畸形需手術(shù)矯正；宮頸機能不全者可孕12-14周實(shí)施宮頸環(huán)扎術(shù)，術(shù)后限制劇烈活動(dòng)。

4、心理支持：

反復流產(chǎn)易引發(fā)焦慮抑郁，建議接受專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún)，配偶需共同參與情緒管理，必要時(shí)短期使用帕羅西汀等抗焦慮藥物。

妊娠后需嚴格臥床休息，補充維生素E及葉酸，避免提重物及性生活，每?jì)芍鼙O測HCG及超聲，出現腹痛出血立即住院保胎。

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