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新生兒缺氧缺血性腦病嚴重嗎

患者：男，1歲

病情描述:
新生兒缺氧缺血性腦病嚴重嗎
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許瑞英 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 兒科

新生兒缺氧缺血性腦病多數屬于中度嚴重疾病，其預后與缺氧程度、持續時(shí)間及干預時(shí)機密切相關(guān)，臨床可分為輕度、中度和重度三種類(lèi)型。

1、輕度表現

患兒可能出現短暫意識障礙或肌張力異常，通常72小時(shí)內癥狀消失，多數不遺留神經(jīng)系統后遺癥。

2、中度特征

表現為嗜睡、驚厥或呼吸暫停，需亞低溫治療配合神經(jīng)保護藥物如胞磷膽堿、腦蛋白水解物，可能遺留運動(dòng)發(fā)育遲緩。

3、重度癥狀

出現昏迷、持續驚厥或腦干癥狀，需呼吸機支持聯(lián)合亞低溫治療，可能造成腦癱、癲癇等永久性神經(jīng)損傷。

4、罕見(jiàn)危重

發(fā)生多器官功能衰竭或腦疝等危急情況，需重癥監護聯(lián)合高壓氧治療，致死率及致殘率顯著(zhù)升高。

建議出生后立即進(jìn)行新生兒評分監測，確診后應在新生兒科規范治療，定期隨訪(fǎng)神經(jīng)系統發(fā)育情況，早期開(kāi)展康復訓練有助于改善預后。

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