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沒(méi)來(lái)姨媽的主要原因

患者：女，23歲

病情描述:
沒(méi)來(lái)姨媽的主要原因
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李艷芳 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院 三甲 婦產(chǎn)科

沒(méi)來(lái)姨媽可能由妊娠、精神壓力、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等原因導致，可通過(guò)調整生活方式、藥物治療等方式干預。

1、妊娠

妊娠是最常見(jiàn)的生理性閉經(jīng)原因，伴隨停經(jīng)、乳房脹痛等癥狀，需通過(guò)驗孕棒或血HCG檢測確認。若排除妊娠，建議進(jìn)一步檢查。

2、精神壓力

長(cháng)期焦慮或過(guò)度疲勞可能抑制下丘腦功能，導致月經(jīng)推遲?？赏ㄟ^(guò)心理疏導、規律作息緩解，無(wú)須特殊治療。

3、多囊卵巢綜合征

該病與胰島素抵抗有關(guān)，表現為月經(jīng)稀發(fā)、痤瘡等?？勺襻t囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮、二甲雙胍或來(lái)曲唑調節激素水平。

4、甲狀腺功能異常

甲亢或甲減均可能干擾月經(jīng)周期，伴隨心悸或乏力等癥狀。需檢測甲狀腺功能，根據結果使用左甲狀腺素或甲巰咪唑治療。

建議記錄月經(jīng)周期變化，避免過(guò)度節食，適量補充含鐵食物如瘦肉、菠菜，若持續閉經(jīng)超過(guò)3個(gè)月需及時(shí)婦科就診。

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