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高膽紅素血癥是什么

患者：女，35歲

病情描述:
高膽紅素血癥是什么
共1個(gè)回答
咸國哲 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 肝膽外科

高膽紅素血癥是血液中膽紅素水平超過(guò)正常范圍的病理狀態(tài)，可能由溶血性貧血、肝炎、膽道梗阻、遺傳性代謝異常等原因引起。

1、溶血性貧血

紅細胞破壞過(guò)多導致膽紅素生成增加，表現為皮膚鞏膜黃染、尿液顏色加深。治療需針對原發(fā)病，可選用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑或輸血支持。

2、肝炎

肝細胞損傷影響膽紅素代謝，常見(jiàn)于病毒性肝炎或藥物性肝損，伴隨乏力、食欲減退。需抗病毒治療或停用肝毒性藥物，必要時(shí)使用護肝藥物。

3、膽道梗阻

膽管結石或腫瘤阻礙膽紅素排泄，出現陶土色糞便和皮膚瘙癢。需通過(guò)ERCP取石或手術(shù)解除梗阻，配合利膽藥物治療。

4、遺傳代謝異常

吉爾伯特綜合征等遺傳病導致膽紅素代謝酶缺陷，多為輕度間歇性黃疸。通常無(wú)須特殊治療，避免饑餓和應激可減少發(fā)作。

患者應避免飲酒和肝毒性藥物，定期監測肝功能，新生兒高膽紅素血癥需及時(shí)光療預防膽紅素腦病。

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