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熬夜胸口疼痛會(huì )不會(huì )猝死

患者：男，33歲

病情描述:
最近自己總是熬夜，胸口疼痛會(huì )不會(huì )猝死？
共1個(gè)回答
李竹林 副主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院 三甲 普外科

熬夜后胸口疼痛多數情況下不會(huì )直接導致猝死，可能與心肌缺血、胃食管反流、肋間神經(jīng)痛、焦慮發(fā)作等因素有關(guān)。

1、心肌缺血

長(cháng)期熬夜可能誘發(fā)冠狀動(dòng)脈痙攣，導致短暫性心肌供血不足。典型表現為壓榨樣胸痛，可遵醫囑使用硝酸甘油、單硝酸異山梨酯、阿司匹林等藥物緩解。

2、胃食管反流

夜間進(jìn)食或咖啡因攝入會(huì )增加胃酸分泌，引發(fā)胸骨后灼痛。建議抬高床頭，避免睡前3小時(shí)進(jìn)食，必要時(shí)使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、莫沙必利等藥物。

3、肋間神經(jīng)痛

熬夜姿勢不良可能導致肋間肌肉痙攣，表現為針刺樣疼痛?？赏ㄟ^(guò)熱敷、調整睡姿改善，嚴重時(shí)可用甲鈷胺、維生素B1、塞來(lái)昔布等營(yíng)養神經(jīng)藥物。

4、焦慮發(fā)作

睡眠剝奪會(huì )激活交感神經(jīng)，產(chǎn)生心慌、胸痛等軀體癥狀。需規律作息配合心理疏導，急性發(fā)作時(shí)可短期使用勞拉西泮、帕羅西汀、普萘洛爾等藥物。

若胸痛持續超過(guò)20分鐘或伴隨冷汗、暈厥，需立即就醫排除急性心梗等危重癥。日常應保證23點(diǎn)前入睡，避免連續熬夜超過(guò)3天。

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