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大便的時(shí)候拉血疼痛什么原因引起的

患者:女,29歲

病情描述:
大便的時(shí)候拉血疼痛什么原因引起的
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高彥江 副主任醫師 去掛號
咸寧市中心醫院 三甲 肛腸科

排便時(shí)出血伴隨疼痛可能由痔瘡、肛裂、腸道炎癥或直腸息肉等原因引起,可通過(guò)局部用藥、飲食調整及手術(shù)治療等方式緩解。

1. 痔瘡

痔瘡是肛門(mén)靜脈曲張導致的常見(jiàn)疾病,排便時(shí)摩擦出血呈鮮紅色,伴隨肛門(mén)脹痛??勺襻t囑使用馬應龍麝香痔瘡膏、太寧栓或化痔栓,配合溫水坐浴改善癥狀。

2. 肛裂

肛裂因糞便干硬撕裂肛管皮膚所致,表現為排便時(shí)刀割樣疼痛和滴血。建議使用硝酸甘油軟膏、利多卡因凝膠緩解疼痛,增加膳食纖維攝入預防便秘。

3. 腸道炎癥

潰瘍性結腸炎等炎癥可能與免疫異常有關(guān),常見(jiàn)黏液血便和腹部絞痛。需完善腸鏡檢查,醫生可能開(kāi)具美沙拉嗪、柳氮磺吡啶或糖皮質(zhì)激素控制炎癥。

4. 直腸息肉

息肉表面血管破裂可能導致無(wú)痛性出血,較大息肉可能引發(fā)墜脹感。確診后需通過(guò)腸鏡下電切術(shù)或EMR術(shù)切除,病理檢查排除惡變。

日常需保持每日1500毫升飲水,適量食用火龍果、燕麥等富含膳食纖維食物,避免久坐久站。若出血持續超過(guò)一周或出現頭暈乏力,須及時(shí)消化科就診。

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