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同型半胱氨酸偏高怎么引起的

患者：女，21歲

病情描述:
同型半胱氨酸偏高怎么引起的
共2個(gè)回答
吳光秀 副主任醫師 去掛號
重慶市涪陵中心醫院 三甲 內分泌科

同型半胱氨酸偏高可能由遺傳因素、維生素缺乏、腎功能異常、藥物副作用等原因引起，可通過(guò)調整飲食、補充營(yíng)養素、治療原發(fā)病等方式干預。

1、遺傳因素

MTHFR基因突變導致同型半胱氨酸代謝障礙，表現為血液中水平持續偏高。建議通過(guò)基因檢測確診，需長(cháng)期服用葉酸、維生素B6和B12補充劑，如葉酸片、吡哆醇、甲鈷胺。

2、維生素缺乏

葉酸、維生素B6或B12攝入不足會(huì )影響同型半胱氨酸代謝。日常需增加綠葉蔬菜、動(dòng)物肝臟、全谷物攝入，必要時(shí)遵醫囑服用復合維生素B片、活性葉酸制劑、甲鈷胺膠囊。

3、腎功能異常

慢性腎病導致同型半胱氨酸排泄受阻，常伴隨水腫、尿量減少。需控制血壓血糖，治療原發(fā)病，可選用腎衰寧膠囊、尿毒清顆粒等藥物輔助代謝。

4、藥物影響

甲氨蝶呤、避孕藥等藥物干擾葉酸代謝，可能引發(fā)指標升高。應監測血藥濃度，調整用藥方案，必要時(shí)聯(lián)用亞葉酸鈣、維生素B族補充劑。

建議限制高脂飲食，每日進(jìn)行適度有氧運動(dòng)，定期復查同型半胱氨酸水平及心血管相關(guān)指標。

趙蕾 副主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)宣武醫院 三甲 內分泌科

同型半胱氨酸偏高可能由遺傳因素、維生素缺乏、腎功能異常、藥物副作用等原因引起，可通過(guò)調整飲食、補充營(yíng)養素、治療原發(fā)病等方式干預。

1、遺傳因素

MTHFR基因突變導致同型半胱氨酸代謝障礙，表現為血液中水平持續偏高。建議通過(guò)基因檢測確診，需長(cháng)期服用葉酸、維生素B6和B12補充劑，如葉酸片、吡哆醇、甲鈷胺。

2、維生素缺乏

葉酸、維生素B6或B12攝入不足會(huì )影響同型半胱氨酸代謝。日常需增加綠葉蔬菜、動(dòng)物肝臟、全谷物攝入，必要時(shí)遵醫囑服用復合維生素B片、活性葉酸制劑、甲鈷胺膠囊。

3、腎功能異常

慢性腎病導致同型半胱氨酸排泄受阻，常伴隨水腫、尿量減少。需控制血壓血糖，治療原發(fā)病，可選用腎衰寧膠囊、尿毒清顆粒等藥物輔助代謝。

4、藥物影響

甲氨蝶呤、避孕藥等藥物干擾葉酸代謝，可能引發(fā)指標升高。應監測血藥濃度，調整用藥方案，必要時(shí)聯(lián)用亞葉酸鈣、維生素B族補充劑。

建議限制高脂飲食，每日進(jìn)行適度有氧運動(dòng)，定期復查同型半胱氨酸水平及心血管相關(guān)指標。

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