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老年抑郁癥用ECT治療效果好嗎

患者：女，68歲

病情描述:
老年抑郁癥用ECT治療效果好嗎
共1個(gè)回答
鳳兆海 副主任醫師 去掛號
馬鞍山市人民醫院 三甲 神經(jīng)內科

老年抑郁癥患者采用電休克治療（ECT）效果通常較好，尤其適用于藥物難治性、伴自殺傾向或嚴重軀體癥狀的病例。治療效果受病情嚴重程度、基礎疾病、治療參數及個(gè)體差異等因素影響。

1、療效顯著(zhù)

ECT對急性重度抑郁發(fā)作緩解率較高，約半數患者在6-12次治療后癥狀明顯改善，部分患者可能出現短期記憶減退等可逆性副作用。

2、適應癥明確

適用于對抗抑郁藥反應差、存在營(yíng)養不良風(fēng)險、伴精神病性癥狀的老年患者。治療前需評估心血管功能及骨質(zhì)疏松情況。

3、參數調整

采用改良型右單側電極放置可降低認知影響，根據年齡調整電量參數，通常需要8-12次為一個(gè)療程，維持治療可預防復發(fā)。

4、綜合管理

需聯(lián)合心理治療和社會(huì )支持，治療后建議繼續服用抗抑郁藥。定期隨訪(fǎng)評估認知功能，必要時(shí)配合營(yíng)養神經(jīng)藥物。

建議在精神科醫生指導下制定個(gè)體化方案，治療期間注意監測生命體征，加強跌倒預防及營(yíng)養支持。

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