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產(chǎn)后惡露顏色變粉又變深需不需要治療

患者：女，27歲

病情描述:
產(chǎn)后惡露顏色變粉又變深需不需要治療
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張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

產(chǎn)后惡露顏色從粉紅變深可能屬于正?；謴瓦^(guò)程，但若伴隨異味、發(fā)熱或出血量突增需及時(shí)就醫。惡露異?？赡芘c子宮復舊不良、感染、胎盤(pán)殘留或凝血功能障礙有關(guān)。

1、子宮復舊不良

產(chǎn)后子宮收縮乏力導致惡露持續時(shí)間延長(cháng)，顏色反復變化?？赏ㄟ^(guò)按摩子宮、口服益母草制劑促進(jìn)收縮，嚴重時(shí)需使用縮宮素注射液。

2、生殖道感染

細菌上行感染引發(fā)子宮內膜炎，惡露可能呈現膿性且氣味異常。需進(jìn)行分泌物培養后使用頭孢克肟、甲硝唑等抗生素治療。

3、胎盤(pán)胎膜殘留

組織殘留影響子宮內膜修復，導致出血反復。超聲確診后需行清宮術(shù)，術(shù)后配合新生化顆粒促進(jìn)排出。

4、凝血功能異常

妊娠期凝血機制變化可能導致出血異常。需檢測凝血四項，必要時(shí)補充維生素K1或輸注血漿。

建議每日觀(guān)察惡露量及性狀，保持會(huì )陰清潔，避免盆浴。如顏色持續加深或出現發(fā)熱腹痛，應立即至婦產(chǎn)科就診。

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