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腎病綜合征微小病變要怎么治療

患者:男,27歲

病情描述:
腎病綜合征微小病變要怎么治療
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劉茂靜 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 腎內科

腎病綜合征微小病變可通過(guò)糖皮質(zhì)激素治療、免疫抑制劑治療、利尿消腫治療、飲食調整等方式治療。腎病綜合征微小病變通常由免疫異常、感染、藥物反應、遺傳易感性等原因引起。

1、糖皮質(zhì)激素治療

潑尼松、甲潑尼龍等糖皮質(zhì)激素是首選藥物,可抑制免疫反應減輕蛋白尿,用藥期間需監測血糖和骨密度變化。

2、免疫抑制劑

環(huán)磷酰胺、他克莫司等適用于激素依賴(lài)或抵抗患者,通過(guò)調節免疫功能減少復發(fā),使用中需定期檢查血常規和肝腎功能。

3、利尿消腫

呋塞米、螺內酯等利尿劑可緩解水腫癥狀,使用時(shí)需注意電解質(zhì)平衡,嚴重水腫可配合人血白蛋白靜脈輸注。

4、飲食調整

限制每日鈉鹽攝入低于3克,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白,避免高脂飲食,水腫期需控制飲水量。

患者應定期復查尿蛋白定量和腎功能,避免感染和過(guò)度勞累,嚴格遵醫囑調整用藥方案。

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