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肉芽腫性炎伴多核巨細胞怎么治療

患者：女，21歲

病情描述:
肉芽腫性炎伴多核巨細胞怎么治療
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蔣衛民 主任醫師 去掛號
復旦大學(xué)附屬華山醫院 三甲 感染病科

肉芽腫性炎伴多核巨細胞可通過(guò)抗感染治療、糖皮質(zhì)激素應用、免疫調節治療、手術(shù)切除等方式治療。該病變通常由感染、自身免疫性疾病、異物反應、腫瘤等因素引起。

1、抗感染治療

細菌或真菌感染可能誘發(fā)肉芽腫性炎，表現為局部紅腫、疼痛?？勺襻t囑使用異煙肼、利福平、氟康唑等抗感染藥物，同時(shí)需明確病原體類(lèi)型。

2、糖皮質(zhì)激素

自身免疫性疾病導致的肉芽腫性炎常伴隨發(fā)熱、乏力。潑尼松、甲潑尼龍等糖皮質(zhì)激素可抑制炎癥反應，需監測血糖和骨密度變化。

3、免疫調節治療

頑固性病例可能與免疫異常有關(guān)，表現為反復發(fā)作。環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤等免疫抑制劑可調節免疫功能，使用期間需定期檢查血常規。

4、手術(shù)切除

局限性病變或合并腫瘤時(shí)需手術(shù)切除，術(shù)后可能需配合放化療。手術(shù)方式包括病灶切除術(shù)、淋巴結清掃術(shù)等。

治療期間應保持充足休息，避免勞累，定期復查影像學(xué)檢查評估療效，出現新發(fā)癥狀需及時(shí)就醫。

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