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腎上腺增粗原因是哪些

患者:女,35歲

病情描述:
腎上腺增粗原因是哪些
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王婷 副主任醫師 去掛號
綿陽(yáng)市第三人民醫院 三甲 腎病內科

腎上腺增粗可能由生理性增生、庫欣綜合征、先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥、腎上腺腫瘤等原因引起。

1.生理性增生

長(cháng)期精神壓力或妊娠可能導致腎上腺代償性增粗,通常無(wú)須特殊治療,建議通過(guò)減壓訓練和規律作息改善。

2.庫欣綜合征

垂體瘤或外源性糖皮質(zhì)激素過(guò)量有關(guān),表現為向心性肥胖和紫紋,需通過(guò)血皮質(zhì)醇檢測確診,可使用酮康唑、米托坦、美替拉酮等藥物控制。

3.先天性增生

21-羥化酶缺乏等遺傳缺陷導致皮質(zhì)醇合成障礙,兒童可能出現性早熟,需終身服用氫化可的松、潑尼松等糖皮質(zhì)激素替代治療。

4.腎上腺腫瘤

嗜鉻細胞瘤或皮質(zhì)腺瘤等占位性病變引發(fā),常伴高血壓或電解質(zhì)紊亂,需手術(shù)切除腫瘤,術(shù)前需用酚芐明等藥物穩定血壓。

發(fā)現腎上腺增粗應完善ACTH興奮試驗、CT等檢查,避免高鹽飲食并定期監測血壓變化。

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